Po različnih ocenah v pisarnah dela več kot 11 milijonov ljudi. V večji ali manjši meri vodijo tisti zelo sedeči način življenja, na nevarnost katerega zdravniki vedno znova opozarjajo. In več časa kot človek preživi za pisarniško mizo, večja so tveganja za njegovo zdravje. Hkrati lahko gre njegova kariera navzgor. Toda kaj pomenijo karierni uspehi, če delo ne jemlje le časa in energije, ampak tudi zdravje? Zdravniki že govorijo o pravem pisarniškem sindromu - celem kompleksu bolečih stanj, za katerimi trpi večina "pisarniških prebivalcev". In eno glavnih mest na tem seznamu zaseda najbolj intimna pisarniška bolezen - hemoroidi.
1. Hemoroidi: vzroki
Ena najbolj "priljubljenih" proktoloških bolezni so hemoroidi, katerih vzroke lahko razdelimo v dve glavni skupini:
- Nagnjenost osebe k tej bolezni: družinska anamneza hemoroidov; šibkost vezivnega tkiva zaradi drugih bolezni; odvajanje blata zaradi bolezni ali določenih stanj (npr. nosečnost); debelost.
- Tako imenovani zunanji dejavniki tveganja: sedeči ali pretežno stoječi način življenja; nekatere spolne prakse; akutno pomanjkanje telesne aktivnosti ali, nasprotno, prekomerni stres, za katerega telo fizično ni pripravljeno.
2. Hemoroidi pri moških - "bolezen šefov"
Lahko se pritožujete kolegu o bolečinah v hrbtu, gastritisu ali "poigravanju" srca, lahko na glas sanjarite o obisku fitnesa, se pritožujete nad prekomerno telesno težo, a malokdo je pripravljen razpravljati o težavah s hemoroidi v kadilnici.
Najpogosteje za to boleznijo zbolijo moški (4-krat pogosteje kot pripadnice nežnejšega spola!) v starosti od 30 do 50 let.
Intimnost prizadetega območja je pogosto v ostrem kontrastu z nadrejenim statusom. Ni presenetljivo, da se hemoroidi pri moških pogosto imenujejo "bolezen šefov".
Vzroki za hemoroide pri moških ne vključujejo le obnašanja vodstvenega osebja. V naši dobi vse večje priljubljenosti zdravega življenjskega sloga moški srednjih let pogosto hodijo v telovadnico, da bi pridobili odlično fizično kondicijo, vendar začnejo vaditi na lastno odgovornost in tveganje. Večina začetnikov, ki želijo pridobiti lepe mišice, se ne mudi, da bi stopili v stik s trenerjem - prepričani so, da bodo sami razumeli nianse vaj. V praksi to povzroči nepravilno izvedbo. In kot posledica pretiranega naprezanja lahko nepripravljena oseba razvije hemoroide, še posebej, če ima nagnjenost k tej bolezni.
Povedati je treba še o enem "moškem" dejavniku tveganja: alkoholu. Redno uživanje alkohola vodi do širjenja krvnih žil, kar poveča pretok krvi v hemoroide. Poleg tega uživanje alkohola vodi v dehidracijo, kar lahko povzroči zaprtje. Zastrupitev s produkti razgradnje alkohola v telesu, mastni, slani in ocvrti prigrizki izzovejo vnetne procese v sluznici. Vse to skupaj poveča verjetnost za nastanek hemoroidov pri moških.
Nenazadnje tudi bolezni prostate (prostatitis, adenom prostate) povečajo tveganje za nastanek hemoroidov pri moških.
3. Vzroki bolezni pri ženskah: hemoroidi med nosečnostjo in druga stanja
Ženske imajo svoje povečane dejavnike tveganja za nastanek hemoroidov in so povezani z nekaterimi naravnimi stanji njihovega telesa. Hemoroidi med nosečnostjo so eden najpogostejših zapletov pri nosečnosti. Zdravniki govorijo o 80% nosečnic, ki so jim ob obisku v porodnišnici odkrili hemoroide. To olajšuje fiziologija ženske.
Ženske imajo druge vzroke za hemoroide, ki so pogostejši pri njih kot pri močnejšem spolu:
- Zaprtje zaradi nezdrave prehrane in s tem povezanih patologij prebavil.
- Bolezni "ženskih" organov, na primer hemoroidi, so lahko zaplet vnetja dodatkov.
- Analni seks, ki pogosto povzroči poškodbe sluznice in nastanek hemoroidov.
- Preveč menstruacije lahko povzroči prekomerno prekrvavitev medeničnih organov in posledično hemoroide tudi pri mladih dekletih.
4. Oblike bolezni: zunanji in notranji hemoroidi
Zdravniki razlikujejo dve vrsti bolezni: zunanje in notranje hemoroide, katerih zdravljenje bo imelo določene razlike:
- V prvem primeru se razvijejo razširitve hemoroidov, ki nastanejo neposredno na anusu iz spodnjega pleksusa rektalnih ven. Hkrati se pojavi bolečina v anusu, krvavitev je redka. V bistvu se hemoroidi nahajajo izven rektuma, zato pridejo v stik s spodnjim perilom, kar lahko povzroči vnetje in celo razvoj malignih tumorjev. Zunanji hemoroidi se pojavijo le v 10% primerov.
- V drugem primeru povečana vozlišča ostanejo v submukozni plasti črevesja. V začetnih fazah bolezni niso vidni. Ko bolezen napreduje, začnejo vozlišča izpadati iz prehoda. Do določene točke jih je še možno popraviti, v kasnejših fazah pa je za to potrebna operacija. To stanje običajno vključuje kri v blatu. Zdravljenje notranjih hemoroidov je težje kot zdravljenje zunanjih hemoroidov.
Čeprav vsi trpijo za hemoroidi, obstajajo značilnosti v razvoju te bolezni, njenem zdravljenju in preprečevanju, povezane s spolom. Poglejmo si znake hemoroidov pri ženskah.
5. Hemoroidi: simptomi pri moških in ženskah
K zdravniku morate iti, ko se pojavijo prvi sumljivi simptomi (I. stopnja bolezni), ki vključujejo:
- srbenje, občutek polnosti, nelagodje v anusu;
- občutek vlažnosti okoli anusa, pojav izcedka na spodnjem perilu;
- bolečina ob obisku stranišča in krvavitev takoj po defekaciji (sledi krvi na toaletnem papirju ali kapljice krvi).
Če se pojavijo prolapsirani hemoroidi in se spontano »vrnejo«, je to že II. Stopnja III naj bi bila, ko vozlišča ne izginejo več sama od sebe, vendar jih je še vedno mogoče nastavljati »ročno«. Nazadnje, stopnja IV lahko zahteva operacijo.
Simptomi hemoroidov pri moških imajo lahko določene značilnosti. Pri predstavnikih močnejšega spola se bolezen pogosto razvije v akutni obliki v ozadju različnih patologij gastrointestinalnega trakta. Pogosto je akutna oblika bolezni posledica tromboze hemoroidnega vozla. Običajno človek trpi za akutno bolečino, ki se okrepi pri napenjanju, kašljanju, smehu in celo pri gibanju. V blatu lahko vidite rdečo, to je nespremenjeno kri. Znaki hemoroidov pri ženskah se okrepijo pred začetkom menstruacije, po koncu pa oslabijo. To je pogosto razlog za odložitev obiska zdravnika, čeprav težava ne izgine, simptomi pri ženskah ostanejo in bolezen še naprej napreduje.
6. Kako zdraviti hemoroide: splošna načela
Hemoroidi so bolezen, pri zdravljenju katere je polovica uspeha posledica spremembe življenjskega sloga bolnika. To bolezen je mogoče zdraviti le celovito. Ne morete preživeti samo s tabletami ali samo z mazili ali samo z obiskom fitnesa. Na katere ključne točke morate biti pozorni?
hrana
Alkohol, začinjene in preveč slane, ocvrte hrane prispevajo k povečani hemoroidni krvavitvi. Zato je treba vse našteto popolnoma izključiti z jedilnika. Pomanjkanje vlaknin v prehrani izzove zaprtje, kar poslabša bolezen. To pomeni, da je izbira bolnika s hemoroidi solate, sadje in druge jedi z visoko vsebnostjo vlaknin.
Gibanje
Sedeči življenjski slog je eden glavnih dejavnikov tveganja za nastanek bolezni. To pomeni, da bodo zdravilo za hemoroide redni sprehodi ali tek, obiski telovadnice, bazena (razen vadbe za moč in kolesarjenja). Čez dan vstanite vsako uro in pol in hodite 5-10 minut - po pisarni, po hodniku, po pisarniških stopnicah.
Higiena
Če govorimo o akutni obliki hemoroidov, se morate vsaj 2-3 krat na dan hladno tuširati. Po iztrebljanju se morate umiti. Če iz nekega razloga tega ni mogoče storiti, morate uporabiti mokre robčke.
7. Kako izbrati zdravilo za hemoroide z visoko stopnjo učinkovitosti?
Vprašanje "Kako zdraviti hemoroide pri ženskah?" To vprašanje še posebej pogosto postavljajo bodoče matere, ki se soočajo s to težavo med nosečnostjo, pa tudi ženske, ki vodijo sedeč način življenja, imajo prekomerno telesno težo in se izogibajo telesni dejavnosti. Če pa se pojavi takšno vprašanje, to pomeni, da je situacija že izven nadzora same pacientke in potrebuje pomoč zdravnika.
Najprej se ne smete ukvarjati s samozdravljenjem. Kako zdraviti hemoroide pri ženskah, bo svetoval specialist, ki je dobro seznanjen z niansami zdravljenja te patologije pri nežnejšem spolu s številnimi dejavniki tveganja. Zdravljenje notranjih hemoroidov, pa tudi zunanjih, je pri moških pogosto "zapleteno". V njihovih glavah znaki hemoroidov pri moških niso bolezen, o kateri bi se zlahka pogovarjali s tujcem. Posledično se človekovo življenje spremeni v mučenje, bolezen pa postane kronična. Danes v večini primerov za zdravljenje hemoroidov ni treba iti v bolnišnico. Zdravnik vam bo podrobno povedal, kako zdraviti hemoroide doma pri ženskah in moških.
Zdravilo za hemoroide mora izpolnjevati več ključnih parametrov:
- Enostavnost uporabe. Bolnik, ki gre na delo ali druga javna mesta, mora biti sposoben upoštevati režim jemanja zdravil. Če je v enem primeru (tablete za hemoroide) dovolj kozarec vode, potem v drugem (svečke in mazila) potrebujete stranišče in čas.
- Optimalen varnostni profil za uporabo. Močnejša kot je učinkovina, večje je tveganje za neželene učinke. Pri izbiri terapije zdravnik poskuša ohraniti ravnovesje med učinkovitostjo in varnostjo zdravljenja.
- Pomaga pri lajšanju simptomov v kratkem času. Hemoroidi so boleča bolezen. Bolniki se najpogosteje obrnejo na zdravnika, ko sami ne morejo več obvladovati težave in nimajo več moči prenašati trpljenja. Zato so še posebej pomembna zdravila, ki pomagajo lajšati simptome v kratkem času.
8. Zdravila za hemoroide z lokalnim in sistemskim delovanjem
Med različnimi zdravili za hemoroide ločimo lokalna in sistemska zdravila.
Med sistemska zdravila spadajo venotonična zdravila; za hemoroide se lahko uporabljajo tudi odvajala, zdravila proti bolečinam, injekcije hemostatikov (za zaustavitev krvavitev) in antikoagulanti, ki zmanjšujejo nevarnost krvnih strdkov pri hemoroidih.
Lokalna (lokalna) zdravila vključujejo različna mazila ali svečke. Seznam lokalnih zdravil za zdravljenje hemoroidov vključuje mazila, ki lahko lajšajo žilne krče, zmanjšajo bolečino in vnetje, na primer: pripravki z natrijevim heparinom, mazila z nesteroidnimi protivnetnimi zdravili, z glukokortikoidi in drugi. Pogosto se uporabljajo tudi supozitorije za hemoroide.
Najpogosteje je predpisano kombinirano zdravljenje z zdravili, ki združuje lokalna in sistemska zdravila.
9. Tablete za hemoroide
Tablete za hemoroide so ena najprimernejših dozirnih oblik. Bolniki lažje nadzorujejo potek zdravljenja, pri jemanju zdravil nimajo bolečin in nevšečnosti, ni se jim treba umakniti na terapijo, nenazadnje imajo tablete sistemski učinek na telo.
Uporabljajo se lahko v začetnih fazah bolezni in na stopnjah 3-4 - pred operacijo za odstranitev vozlov in v pooperativnem obdobju. Najpogosteje se jemanje tablet kombinira z lokalno uporabo mazil ali svečk.
10. Preprečevanje hemoroidov
Ko govorimo o preprečevanju hemoroidov, mislimo predvsem na aktiven življenjski slog. Bazen, tek, telovadnica - katera koli vrsta telesne dejavnosti je koristna za zmanjšanje tveganja ponovitve bolezni. Tudi če imate sedeče delo, morate enkrat na uro vstati in hoditi 5-10 minut.
Prehrana je pri preprečevanju hemoroidov enako pomembna kot telesna aktivnost. Črevesje mora delovati – močno in aktivno. Za to potrebuje vlaknine - prehranske vlaknine rastlinskega izvora, to je sadje in zelenjavo. Pomembno je razumeti, da ne govorimo o soku, temveč o celem sadju in zelenjavi. Vendar je bolje nadzorovati mlečne izdelke in izdelke iz moke ter se izogibati njihovemu presežku na jedilniku. Prav tako je treba zmanjšati količino zaužitega alkohola, vroče in začinjene hrane v prehrani. Probiotiki dobro vplivajo na delovanje prebavil.
Priporočljivo je tudi upoštevati tako imenovano higieno defekacije. Ta izraz se nanaša na skladnost z režimom defekacije. Za čiščenje kože po končanem postopku je bolje uporabiti bide, straniščno prho ali mokre robčke. Suh toaletni papir ni vedno dobre kakovosti in lahko povzroči draženje kože.
Ko smo torej pri preprečevanju hemoroidov prišli do triade »gibanje - higiena - prehrana«, o kateri smo že govorili v okviru celovitega učinkovitega zdravljenja hemoroidov. In ni presenetljivo, saj zdravje našega telesa temelji na teh "treh stebrih". In najboljše zdravilo za hemoroide v tem kontekstu je zdrav življenjski slog, redni obisk zdravnika in skladnost z vsemi njegovimi priporočili.